PRODUTO
-
| Produto |
Rede |
Planos |
| TOP |
Nacional |
TNEE |
TNQQ |
TQN2 |
TQN3 |
| Nacional Plus |
TNP4 |
TNP6 |
TNP8 |
| Top Premium |
Nacional Plus |
TNC6 |
TNC8 |
TNPX |
|
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
- ATENÇÃO: Para cotação de empresas com vidas a partir de 65 anos, consulte nossa área técnica, pois haverá agravo de valor para toda a massa.
- O beneficiário/corretor devem se atentar as especialidades e coberturas no plano contratado oferecidas por cada credenciado, o resumo apresentado é de caráter referencial.
|
TAXA DE CADASTRO
- Kit Digital R$ 5,00 por pessoa
- Acrescentar no valor de cobrança final 2,38% IOF
|
FORMAÇÃO DO GRUPO
- Grupos a partir de 03 vidas:
Formação obrigatória somente 01 titular + 02 dependentes.
Se houver 02 titulares e apenas 01 dependente, poderá ser utilizada a tabela de 03 a 99 vidas.
- Grupos de 30 a 199 vidas.
- Grupos de 04 a 29 vidas:
Formação mínima obrigatória 02 titulares + 02 dependentes
- Para titulares dependentes entre si será obrigatória a utilização da tabela a partir de 3 vidas.
Lembrando que cônjuges e filhos solteiros com idade até 24 anos completos, deverão aderir ao plano como dependentes, mesmo se tiverem vínculo com a empresa.
|
FORMA DE PAGAMENTO
- 1ª parcela via CCB (crédito conciliado bancário) – boleto bancário emitido pela seguradora
|
COMPOSIÇÃO
- Titulares: Sócios, administradores, diretores, funcionários com vínculo, sendo que funcionários recém contratados – 3º titular 5ª vida, constanto no FGTS, trabalhadores temporários, estagiários, menor aprendiz e funcionários afastados (sob análise).
- Dependentes legais: Cônjuge, companheira, filhos solteiros naturais, adotivos ou enteados com até 39 anos, 11 meses e 29 dias de idade; filhos inválidos, assim considerados aqueles elegíveis para efeito da declaração de Imposto de Renda do segurado titular.
- Aceitação para agregados sob análise da seguradora:
De 03 a 29 vidas: genro e nora, somente no ato da implantação, oriundos de plano anterior (massa encampada), considerando a totalidade da fatura congênere, com no mínimo 12 meses de permanência no plano anterior.
A partir de 03 vidas: netos com até 17 anos 11 meses e 29 dias somente no ato da implantação, oriundos de plano anterior (massa encampada), considerando a totalidade da fatura congênere, com no mínimo 12 meses de permanência no plano anterior.
A partir de 21 vidas: pai, mãe, sogro e sogra, somente no ato da implantação, oriundos de plano anterior (massa encampada), considerando a totalidade da fatura congênere, com no mínimo 12 meses de permanência no plano anterior.
- Prestadores de Serviços: aceitação pessoa jurídica somente a partir do 3º titular e 5ª vida, sem limite máximo de prestadores. Será incluso como sub estipulante e seguirá os critérios de adesão e condições praticados pela Empresa Contratante. CEI/MEI não serão considerados prestadores de serviço pessoa jurídica.
- Estagiários: Aceitação mediante contrato de estágio, não poderão ter vinculo familiar com os sócios ou funcionários da empresa. Serão aceitos somente a partir da 5ª vida.
- Aprendizes categoria 7: Maiores de 14 anos e menores de 24 anos.
- Entidades: Agremiações, Associações, Clubes, Cartório, Condomínios, Consulados, Confederações, Cooperativas, Embaixadas, Entidades Filantrópicas e Religiosas, Federações, Fundações, Sindicatos e ONGs: aceitação sujeita a análise e funcionários constantes do FGTS.
Especificamente tratando-se de cartórios: O mesmo deve ser CEI e o FGTS precisa estar vinculado ao CEI na categoria 01.
Verificar condições especiais com a área técnica.
|
TIPO DE CONTRATAÇÃO
- Opcional não há obrigatoriedade da inclusão de todo o grupo segurável vinculado ao estipulante nem dos dependentes de cada titular.
- Para o sócio e/ou funcionário que não desejar participar da apólice tipo compulsória deverá ser enviado uma cópia da carteirinha ou a carta de permanência no plano anterior (desde que o plano atual não tenha sido contratado pelo mesmo empregador), ou que está residindo no Exterior, juntamente com a carta de abdicação, informando estar ciente de que não poderá aderir ao plano futuramente.
- Livre adesão de planos exceto para o Nacional Plus e Premium.
- Os planos: TNP4, TNP6, TNP8, TNC6, TNC8 E TNPX, somente podem ser contratados por sócios e diretores.
- Compulsória: inclusão de todo o grupo segurável, desde que na totalidade do grupo ou subgrupo definido e independente do tamanho do quadro funcional do estipulante. Válida para os titulares e todos os seus dependentes.
|
REGRAS GERAIS
- Sempre que houver beneficiários ex-Bradesco e/ou beneficiários acima de 58 anos 11 meses e 29 dias poderá haver agravo no valor de todo o grupo. Solicitar análise da área técnica.
- Empresas Individuais exceto Eireli – tempo mínimo de abertura deve ser igual ou superior à 06 meses.
- Titular: a assinatura do contrato de adesão deve ser exatamente igual ao documento entregue (RG ou CNH), é obrigatório informar também o número do telefone e e-mail do titular.
- GRUPO ECONÔMICO: Estipulante e Sub estipulante – empresas com um sócio em comum ou cujos sócios possuam vínculo familiar, limitado a pai/mãe, cônjuge e filho(a), respeitando o número mínimo de 03 vidas em cada empresa.
A Empresa sub estipulante seguirá os critérios de adesão e condições praticadas pela Empresa Contratante. CEI/MEI não serão considerados para composição de Grupo Econômico.
- ATENÇÃO: Caso o plano contrato seja em acomodação enfermaria e o credenciado não possua o quarto coletivo, o beneficiário deverá ser orientado que não terá atendimento no mesmo.
- Os beneficiários que possuem o Hospital Israelita Albert Einstein na rede hospitalar do seu plano passam a contar com os especialistas da equipe de retaguarda desse prestador para atendimentos em pronto-socorro, inclusive se evoluírem para internação. Os honorários desses profissionais serão pagos diretamente pela Bradesco Saúde.
|
AVALIAÇÃO MÉDICA
- Associados a partir de 65 anos é necessário realizar avaliação médica antes do fechamento do contrato;
|
REGRAS DE COPARTICIPAÇÃO
- A empresa pode optar por um dos seguintes percentuais: 10%, 20% e 30%, lineares para consultas e exames simples.
|
DOCUMENTOS NECESSÁRIOS
- Empresa: cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página ou Certificado de Microempreendedor (MEI), documento de identificação com foto e assinatura do responsável pela empresa; enviar também a atual versão da Declaração de Autenticidade, com firma reconhecida em cartório; cópia do cartão CNPJ, guia quitada e relação do FGTS mais recente (somente quando a contratação do plano for para algum funcionário).
Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta “plenos poderes para administrar a empresa, firmar compromissos ou assinar contratos” e cópia do RG ou CNH do procurador.
- Planos por categoria ocupacional/grupo homogêneo: empresas que possuam perfil diferente de plano para cada grupo funcional, deve haver negociação prévia com a Seguradora e descrição na proposta mestra, acompanhada de carta da empresa em papel timbrado, assinada pelo representante legal, sob carimbo definindo os planos por categoria ocupacional (CBO), e a relação do FGTS.
- Titular: cópia de RG e CPF, ou CNH, caso seja recém contratado constante no FGTS com apresentação da carteira de trabalho em cópia autenticada (folha de rosto, folha de dados e folha de registro na mesma página) e comprovante de endereço atual em nome do titular.
- Cônjuge ou companheiro (a): cópia de RG e CPF, ou CNH, cópia da certidão de casamento ou Escritura Pública de União Estável.
- Filhos: cópia do RG e CPF ou CNH (para maiores de 18 anos) ou cópia da certidão de nascimento;
- Enteados: cópia do RG, CPF ( se maiores de 18 anos) ou Certidão de nascimento ou RG (se menor de 18 anos) e certidão de casamento do segurado titular ou escritura declaratória lavrada em tabelionato;
- Aprendiz categoria 7: a empresa deve apresentar o contrato de aprendiz assinado pelo próprio e pelo representante legal da empresa sob carimbo, relação do FGTS e do comprovante de recolhimento, apresentar cópia da inscrição ou matrícula em escola ou instituição de ensino técnico.
- Prestador de Serviços Pessoa Jurídica: Contrato de prestação de serviço registrado em cartório de registro de títulos e documentos, com vigência mínima de 12 meses, cópia das 03 últimas notas fiscais emitidas e termo de Integração de Subestipulante Prestador de Serviço.
- Grupo econômico: Termo de integração de subestipulante grupo econômico (somente quando houver)
- Entidades: cópia do estatuto social, ata da reunião vigente, cópia do documento da responsável e última guia quitação e relação completa do FGTS.
|
CONTRATOS E/OU ADITIVOS VIGENTES
- Declaração de Autenticidade para Empresa Individual exceto Eirelli – assinatura do responsável pela empresa com firma reconhecida em cartório. – Clique aqui
- Ficha de adesão para beneficiários – versão Jan/2020 – Clique aqui
- Formulário para preenchimento dos dados da Empresa – Clique aqui
|
DADOS DA PROPOSTA
- A Ficha de Adesão com declaração de saúde e carta de orientação ao beneficiário deverá ser assinada pelo Beneficiário Titular.
Todas as fichas de adesão deverão conter obrigatoriamente os nomes completos sem abreviações: do usuário, dos beneficiários e da mãe.
- Todas as declarações de saúde devem conter o preenchimento do item: Entrevista Qualificada, independentemente de haver respostas positivas ou não.
- A Proposta Mestra, e todo e qualquer campo onde seja solicitada a assinatura do responsável pela empresa, deverá estar devidamente preenchida com assinatura exatamente igual ao Contrato Social do sócio ou proprietário da Empresa que estiver indicado na clausula de ADM.
Validade de 60 dias a partir da data de emissão da proposta.
|
CONDIÇÕES GERAIS
- Condições gerais para propostas assinadas a partir de 01/03/2018 – Clique aqui
|
MUDANÇA DE FAIXA ETÁRIA
- A proposta deve ser preenchida com a idade que o beneficiário possui na data de assinatura, caso haja alteração de faixa etária até o início de vigência do plano, a diferença de valores será cobrada na 1ª fatura.
|
VIGÊNCIA / VENCIMENTO
- Vigência da apólice: 24 meses
- Início de vigência: data de quitação da CCB.
- Vencimento da fatura: data do início de vigência
- A utilização no caso de urgência e emergência, até a emissão do número da carteirinha só poderá ser feito através de reembolso.
|
PRAZO DE ENTREGA DAS PROPOSTAS
- Todas as propostas de PME (sem nenhuma pendência) serão enviadas à operadora no dia seguinte ao recebimento na área técnica, FIQUEM ATENTOS para não perder o prazo de vigência.
|
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
- Tabela válida para empresas com CNPJ constantes dos municípios: Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu das Artes, Embu-Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guarulhos, Itapecirica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mauá, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Ribeirão Pires, Rio Grande da Serra, Salesópolis, Santa Isabel, Santana do Parnaíba, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano, Taboão da Serra Vargem Grande Paulista.
|
ÁREA DE UTILIZAÇÃO
- A área de abrangência de utilização é a nível nacional
|
REAJUSTE DAS MENSALIDADES
- Carteira SPG – reajuste por mudança de faixa etária.
Reajuste financeiro do prêmio (governo)
Reajuste por sinistralidade de toda carteira.
|
EXEMPLOS DE REEMBOLSO
-
| Grupos de 03 a 199 vidas |
| Exemplos de reembolso para consultas |
| Planos |
TNEE |
TNQQ |
TQN2 |
TQN3 |
TNP4 |
TNP6 |
TNP8 |
TNC6 |
TNC8 |
TNPX |
| Valor |
114,95 |
114,95 |
229,91 |
344,86 |
459,81 |
689,72 |
919,62 |
689,72 |
919,62 |
1.149,53 |
|
DIFERENCIAIS DE COBERTURAS
- Livre escolha de prestadores: com reembolso de procedimentos cobertos, sendo respeitados a área de atuação e os limites contratados. O beneficiário pode solicitar o reembolso de despesas de consulta médica, exames e terapia na área exclusiva do segurado no portal da Bradesco Seguros.
Nos casos em que um pedido de reembolso for realizado através do site com envio de NFe (nota fiscal eletrônica), não será necessário enviar documentação fisica.
Além disso, o beneficiário pode acompanhar o andamento das solicitações pelo portal, aplicativo, SMS e e-mail.
- Além das garantias previstas por Lei e pela ANS, o Bradesco Saúde oferece: Transplantes: fígado, pâncreas, coração, pulmão e medula óssea, RPG, Acupuntura.
- Segunda opinião médica: Trata-se de uma consulta, sem custo, com um profissional especialista com o objetivo de enriquecer o diagnóstico por meio de uma avaliação diferenciada.
No Programa 2ª Opinião Médica, estão contemplados os seguintes casos com indicação cirúrgica, sendo respeitadas as coberturas contratadas: doenças degenerativas da coluna; escoliose; bucomaxilofacial; dispositivos cardíacos (marca-passo) e obesidade (bariátrica).
- KIT digital: em busca de uma solução moderna e econômica, foi desenvolvido o KitDigital, que tem por objetivo substituir o Manual do Beneficiário e a Lista de Referência, atualmente impressos, por documentos digitais,disponibilizados na área exclusiva do Beneficiário, no Portal BradescoSeguros (bradescoseguros.com.br). O Kit Digital tem como vantagens a redução na taxa de implantação; o Manual do Beneficiário e a Lista de Referência sempre atualizados edisponíveis em um único local para visualização ou impressão; e a redução da quantidade de impressões, o que contribui para um planeta mais sustentável.
- Contratação conjugada ao plano odontológica: proporciona uma série de vantagens, como custos competitivos e movimentação cadastral integrada, em que o mesmo cartão é reconhecido tanto na rede médica quanto na odontológica.
- Clube de vantagens: o Clube de Vantagens Bradesco Seguros oferece, sem custo adicional, descontos em diversas categorias, como gastronomia, viagens, serviços de assistência, educação, vestuário, lazer e entretenimento. São mais de 300 ofertas cadastradas em estabelecimentos conveniados em todo o País. Para ter acesso aos descontos, basta possuir, pelo menos, um produto do Grupo Bradesco Seguros e se cadastrar no site https://clubedevantagens.bradescoseguros.com.br/
Não é necessário acumular pontos para participar.
- Desconto Farmácia: com o objetivo de oferecer o melhor aos seus beneficiários, a Bradesco Saúde, em parceria com a Orizon, oferece descontos de até 85% em medicamentos genéricos e de marca, disponíveis em mais de 11 mil farmácias credenciadas Orizon.
Vantagem válida enquanto vigorar o Contrato entre a Bradesco Saúde e a Orizon, que possui acordo com as redes conveniadas. O desconto, não acumulativo, incide sobre o preço máximo de venda ao consumidor
- Status de senha: Permite ao Beneficiário consultar, pelo site bradescoseguros.com.br ou pelo APP Bradesco Saúde, a situação dos pedidos que necessitam de autorização. A funcionalidade tem atualização imediata, sincronizada com os sistemas da Bradesco Saúde, e contém as seguintes informações: identificação do prestador, data em que o procedimento médico-hospitalar foi solicitado e a posição atualizada de cada etapa do processo. Além disso, sempre que houver autorização, a senha será informada. Também é possível consultar o histórico dos pedidos de autorização dos últimos 6 (seis) meses.
- Remissão por morte: disponível para os planos Premium, Nacional Plus e Nacional – em caso de falecimento do beneficiário titular, é assegurada a isenção de pagamento ao(s) dependentes(s) pelo período de até 2 (dois) anos. No caso de filho(s) dependente(s), o benefício será garantido até os 17 anos, 11 meses e 29 dias. Para os demais dependentes, inclusive filhos inválidos, não há limite de idade.
- Assistência em Viagem (Seguro Viagem Bradesco): disponível para os planos Premium*, Nacional Plus* e Nacional – com ela, é possível obter uma série de coberturas no caso de acidentes, acontecimentos imprevistos e doenças com manifestação súbita e aguda, quando o Beneficiário estiver em viagem no Brasil a mais de 100km do município de sua residência, bem como em viagens ao exterior. Em ambos os casos, é necessário que o Beneficiário não esteja afastado de sua residência permanente por período superior a 90 (noventa) dias em uma mesma viagem.
A Assistência em Viagem está contemplada automaticamente nos Seguros contratados na modalidade pré-pagamento. Para os Contratos na modalidade pós-pagamento, a inclusão é opcional.
*Para esses planos, está prevista também a cobertura para o Tratado de Schengen.
- Meu doutor Bradesco Saúde: disponível para os planos Premium, Nacional Plus e Nacional é um serviço pioneiro e exclusivo da Bradesco Saúde que conta com profissionais selecionados por prezarem pela qualidade do atendimento e o cuidado assistencial. O Beneficiário pode acessar, pela área exclusiva do Portal da Bradesco Seguros, a agenda dos médicos e solicitar a marcação da consulta. É simples, rápido e seguro.
Atualmente, o serviço está disponível nas especialidades de Clínica Médica*, Pediatria*, Tráumato-ortopedia**, Cardiologia***, Coluna***, Diabetes***, Doença Coronariana**** e Ortopedia Ombro, Joelho e Quadril.****
Serviço disponível para agendamento online e oferecido em Porto Alegre (RS), São Paulo (SP), Santo André (SP), São Bernardo (SP), São Caetano (SP), Osasco (SP), Guarulhos (SP), Salvador (BA), Rio de Janeiro (RJ), Grande Rio (RJ) e Volta Redonda (RJ) para todas as linhas de plano da Bradesco Saúde. Pediatria disponível também em Diadema (SP).
**Serviço disponível para os planos Premium, Nacional Plus e Nacional, exclusivamente em São Paulo (SP). O agendamento deve ser feito pelo telefone.
***Serviço disponível para agendamento online e oferecido exclusivamente em São Paulo (SP) para todas as linhas de plano.
****Serviço disponível para agendamento online e oferecido no Hospital Israelita Albert Einstein, em São Paulo, para todas as linhas de plano.
- Bradesco Saúde CONCIERGE: faz parte do produto Premium em todo o território nacional, e do Nacional Plus, no caso de Beneficiários residentes nas seguintes regiões: Rio de Janeiro, São Paulo, Belo Horizonte e Salvador. Com ele, o beneficiário tem acesso a uma série de serviços exclusivos*, sempre com a comodidade, a praticidade e a segurança que ele merece. O Bradesco Saúde Concierge disponibiliza Salas Vip em centros de referência médica do País. Em São Paulo, é possível encontrá-las no Hospital Sírio-Libanês, Hospital Israelita Albert Einstein e o HCor (Hospital do Coração). No Rio de Janeiro, a Casa de Saúde São José conta com uma dessas salas.
Disponível exclusivamente para apólices de segmentação completa (Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia).
*Os serviços de Assistência em Viagem com Cobertura para o Tratado de Schengen,Orientação Médica por Telefone, Central de Marcação de Exames Especiais, Welcome Home, Importação de Medicamentos, Segunda Opinião Médica Internacional, Prontuário Eletrônico, Central de Suporte à Obtenção de Vagas, Lista de Referências Médicas e Saúde em Equilíbrio estão disponíveis em todo o território nacional. Já a Coleta Expressa de Documentos para Solicitação de Reembolso, Atendimento Móvel para Realização ou Coleta de Exames, Welcome Baby e Vacinas do Viajante estão disponíveis exclusivamente nas cidades de São Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte e Salvador. Os serviços do Bradesco Saúde Concierge são válidos enquanto vigorarem os Contratos ou acordos com as Empresas que os operam.
- Coberturas exclusivas para o plano Premium:
Check-up* anual para titulares e dependentes a partir de 29 anos, que oferece avaliações personalizadas da condição de saúde do Segurado;
*Serviço disponível em prestadores selecionados, conforme protocolo de atendimento acordado com a Bradesco Saúde, nas seguintes localidades: Rio de Janeiro (RJ), Volta Redonda (RJ), São Paulo (SP), Campinas (SP), Belo Horizonte (MG), Curitiba (PR), Porto Alegre (RS), Salvador (BA), Recife (PE) e Brasília (DF) enquanto vigorarem os contratos e os acordos com as empresas que os operam.
Fisioterapia e consulta domiciliares, por reembolso, de acordo com os limites contratuais; Cirurgia refrativa, independente do grau de refração;
Escleroterapia, sem limites de sessões;
Despesas do acompanhante em internação para paciente de qualquer idade;
Cartão de identificação exclusivo Bradesco Saúde Premium.
|
CONTRATAÇÃO ODONTOLÓGICA
- Para a contratação do plano odonto conjugado com saúde somente na opção compulsória, todos os beneficiários que aderirem ao saúde deverão também aderir ao odonto.
- Dental conjugado com saúde de 03 a 29 vidas – compulsório.
-
| Padrão Doc |
Premium Top 1 X |
Premium Top 3 X |
Premium Top 4 X |
Premium Top 5 X |
Premium Top 6 X |
Premium Top 8 X |
| R$ 23,67 |
R$ 94,21 |
R$ 145,77 |
R$ 168,27 |
R$ 192,68 |
R$ 219,17 |
R$ 334,79 |
- Dental conjugado com saúde de 30 a 199 vidas – compulsório
-
| Padrão Doc |
Premium Top 1 X |
Premium Top 3 X |
Premium Top 4 X |
Premium Top 5 X |
Premium Top 6 X |
Premium Top 8 X |
| R$ 21,90 |
R$ 94,21 |
R$ 145,77 |
R$ 168,27 |
R$ 192,68 |
R$ 219,17 |
R$ 334,79 |
|
TELEFONES ÚTEIS
- Central de relações empresariais: 4004-2761(capitais e regiões metropolitanas) ou 0800.701 2761 (demais localidades)
- Central de atendimento ao cliente: 4004 2700 (capitais e regiões metropolitanas) ou 0800-701-2700 (demais localidades).
|
MOVIMENTAÇÃO CADASTRAL
- Toda movimentação de inclusões (até no máximo 30 dias após a admissão), exclusões, alterações de dados, 2ª via de cartões e etc., deve ser tratada diretamente na operadora através do sistema MOVE em caso de dúvidas entrar em contato com a central de atendimento à empresa – fone 0800-701-2700 – observando que inclusão de dependentes só em caso de nascimento, casamento, adoção, deverá ser enviado a ficha de adesão devidamente assinada, cópia do registro e carta original da empresa.
|
